Ожог проявляется сразу или нет. Как выглядит, и что делать при химическом ожоге кожи? Острая ожоговая токсемия

Ожог – это острое повреждение кожного покрова вследствие воздействия высокой температуры, химического вещества, ионизирующего излучения или электрического тока.

В быту чаще всего можно столкнуться с ожогом кипятком, паром, кипящим маслом, разогретой плойкой или посудой. Если говорить о внешней среде, то самые распространенные ожоги в этом случае – солнечные, а также те, что возникают при контакте с растениями, которое содержат жалящий яд, как, например, крапива или борщевик.

Ожоги сопровождаются достаточно сильной болью и иногда могут даже привести к болевому шоку. Кроме того, травмы такого рода очень долго заживают, особенно при неправильной первой помощи.

Учитывая это, мы хотим вам рассказать, что делать при ожогах в домашних условиях, какой должна быть первая помощь и чего ни в коем случае нельзя предпринимать. Но для начала разберем, какими могут быть ожоги и как определить степень их тяжести.

В зависимости от фактора, который вызвал повреждение тканей, ожоги делят на три типа, а именно:

• термические;
• химические;
• электрические.

Самый распространенный вид ожогов – ожог кипятком.

Также выделяют четыре степени тяжести ожога, и чтобы ее определить, необходимо тщательно осмотреть кожу, оценить локализацию, размеры поражения и глубину.

Для первой степени ожога характерны гиперемия, отек кожи и единичные небольшие волдыри с жидкостью в зоне ожога. Такие ожоги заживают бесследно и не требуют стационарного лечения.

Второй степени ожог отличается более выраженными повреждениями кожных покровов: большие волдыри с жидкостью, боль и зуд в области поражения. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях, но при тяжелом общем состоянии и детском возрасте показана госпитализация в хирургическое или ожоговое отделения.

При третьей степени ожогов повреждаются не только кожа, но и мышечные волокна со связочным аппаратом. Ожоговая поверхность покрывается струпом, пузырями с жидкостью. Также для данной степени характерны сильный болевой синдром и отеки тканей. В данном случае существует высокий риск присоединения гнойного воспаления.

Для лечения ожогов третьей степени пациентов обязательно помещают в ожоговый центр, где проводится консервативная терапия, а при необходимости и оперативное лечение. Период восстановления может занять до двух месяцев.

Четвертая степень – самая тяжелая и характеризуется формированием черного струпа, обугливание тканей. Травмы такого рода в быту встречаются очень редко.

К сожалению, ожог грозит не только местной воспалительной реакцией, повреждением кожи или болевым синдромом, но и интоксикацией организма, которая развивается из-за распада пораженных тканей. Соответственно, чем больше площадь поражения, тем сильнее интоксикация организма. Поэтому, кроме степени тяжести ожога, обязательно определяется площадь ожоговой поверхности.

Что делать в домашних условиях при ожогах?

Алгоритм действия при термических, химических и электрических ожогах существенно отличается, поэтому первая помощь напрямую зависит от природы фактора, который вызвал травму.

Предлагаем разобрать алгоритмы действий при самых распространенных видах ожогов.

1. Остановить действие агрессивного фактора.

2. Снять одежду, если это можно сделать, не повредив кожу.

3. Снять украшения с пальцев, часы, браслеты, серьги и т. д.

4. Охладить ожоговую поверхность холодной водой — 12-18 °С в течение 15-20 минут:

• что делать при ожоге пальца? Палец помещают под проточную холодную воду или в емкость с прохладной водой;
• что делать при ожоге руки? Ожог руки охлаждают под проточной водой из крана или погружают ее в ведро с холодной водой;
• что делать при ожоге лица? В таком случае лицо нужно умывать холодной водой, пока не пройдет чувство жара. При ожоге языка кипятком рот полощут холодной водой на протяжении 10-15 минут;
• что делать при ожоге нижней конечности? Ожог ноги кипятком также охлаждают под проточной водой или в емкости с холодной водой, также можно принять прохладную ванну.

5. Нанести противоожоговое средство (Пантенол, Олазоль, Бепантен и другие).

6. Наложить стерильную повязку.

7. При сильной боли принять обезболивающий препарат или воспользоваться локально спреем с местным анестетиком.

8. Чтобы снизить риск инфицирования, особенно при ожогах 2-3 степени, рекомендуется наложить повязку с Димексидом или раствором Фурацилина.

При сильном ожоге, когда лопнул пузырь и образовалась открытая рана, не рекомендуется использовать воду для охлаждения, поскольку это грозит инфицированием. В таком случае нужно наложить стерильную повязку, приложить лед к повязке и вызвать скорую помощь.

При 1-2 степени тяжести ожоги лечатся дома под наблюдением врача-хирурга. Ожоги 3-4 степени лечатся исключительно в стационарных условиях.

При ожоге 2 степени лечение заключается в накладывании повязок на ожоговую поверхность 2-4 раза в день с применением мазей, которые содержат противомикробные компоненты (Левомеколь, Левосин, Стрептомицин). Перед накладыванием повязки ожог промывается одним из местных антисептиков (Хлоргексидин, Димексид).

Ожоговая поверхность на лице, шеи или паховой области не покрывается повязкой, их можно смазать противоожоговым средством, которое также будет защищать рану от проникновения патогенных микробов.

Если говорить о том, что делать после ожога кипятком, то тут традиционное лечение можно дополнить народными средствами.

• облепиховое масло: наносят на ожоговую поверхность 2-3 раза в день;
• сок алоэ: разрезанный лист растения помещают на рану на 30-40 минут;
• сырой картофель: пюре из сырого картофеля смешивают в равных пропорциях с жидким медом и используют в виде компрессов.

Ожог у ребенка кипятком: что делать?

Независимо от степени тяжести, локализации и площади ожога ребёнку обязательно нужно вызвать скорую помощь, так как нельзя спрогнозировать реакцию детского организма на травму подобного рода. Кроме того, чем младше ребенок, тем тяжелее могут быть последствия ожога.

Первая помощь у ребенка с ожогом заключается в следующем.

Что делать при ожоге маслом?

Плотность масла намного выше, чем воды. Поэтому при попадании на кожу горячего масла его температура держится длительное время, что способствует распространению повреждения на глубокие слои тканей.

При термическом ожоге растительным маслом (подсолнечным, оливковым и т. д.) следует придерживаться такого алгоритма действий.

1. Немедленно промыть ожог под проточной холодной водой в течение 15-20 минут или погрузить обожженную часть тела в емкость с холодной водой.
2. Принять обезболивающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол, Анальгин).
3. При ожоге 3-4 степени обратиться за медицинской помощью, вызвав скорую помощь.

Ожоги от солнца встречаются не менее редко, чем ожог кипятком или маслом, ведь в погоне за красивым загаром мы часто слишком усердствуем или пренебрегаем средствами защиты от солнечных лучей.

После солнечного ожога на коже присутствуют яркая гиперемия, локальная гипертермия, болезненность и зуд. В тяжелых случаях появляются волдыри, лихорадка, озноб и симптомы обезвоживания. Кроме перечисленного, дети при ожогах солнцем становятся вялыми, капризными, раздражительными.

Алгоритм первой помощи выглядит следующим образом.

1. Прекратите воздействие прямых солнечных лучей на кожу. Если имеется ожог лица или другой части тела, то нужно укрыться под навесом, деревьями или в прохладном помещении.
2. В случаи появления озноба, лихорадки, общей слабости, головокружения, тошноты или рвоты, следует немедленно вызвать скорую помощь, поскольку это может признаком солнечного удара, а не только ожога.
3. Если общее состояние не нарушено, можно принять прохладный душ или погрузить обожженную часть тела в емкость с холодной водой. Если такой возможности нет, то можно смачивать кусочки ткани или полотенце прохладной водой и прикладывать к коже на 10-15 минут.
4. Нанесите на пораженные участки кожи противоожоговое средство (Пантенол, Пантестин, Бепантен, Пантодерм и другие).
5. Употребляйте достаточное количество жидкости, желательно чистой воды комнатной температуры без сахара и газа.
6. При сильных болезненных ощущениях можно принять обезболивающий препарата (Ибупрофен, Парацетамол, Аналгин);
7. Для уменьшения зуда, отека и воспалительной реакции показан прием антигистаминных средств (Тавегил, Цетрилев, Супрастин).
8. В период восстановления для ускорения заживления ожогов могут использоваться цинковая мазь, лосьон Десятин, мазь Актовегин, облепиховое масло, сок алоэ и прочие традиционные и нетрадиционные средства.
9. Избегайте прямых солнечных лучей следующие две недели и прикрывайте пораженные участки кожи одеждой из натуральной ткани.
10. Используйте средства защиты от солнечных лучей.

Ожог после солярия встречается не так часто, как солнечный, но все-таки такая травма также возможна. Ожог после солярия лечится по вышеописанным принципам.

Ожог утюгом всегда оставляет после себя пигментацию, которая проходит через несколько лет.

Что делать при химическом ожоге?

К химическим повреждениям тканей принадлежат ожоги:

• Димексидом;
• йодом;
• перекисью водорода;
• Финалгоном;
• уксусом;
• аммиаком;
• от горчичника и другие;

Первая помощью при химическом ожоге кожи зависит от природы агрессивного фактора.

В первую очередь нужно прекратить действие фактора на кожу. После чего химическое вещество необходимо нейтрализовать. Например, при ожогах кислотой кожу обильно промывают раствором пищевой соды, а при ожоге щелочью – растворами лимонной, борной или уксусной кислот.

Затем на пораженную кожу накладывают стерильную марлевую повязку и дают больному принять анальгезирующий препарат.

Борщевик — довольно распространенное растение на территории России, в соке которого содержится фурокумарин, поэтому при контакте с любой частью этого растения на коже появляется ожог.

Сразу после контакта с борщевиком на коже появляется покраснение и зуд, но со временем в зоне поражения образуются достаточно большие волдыри, которые лопаются, образуя открытую рану.

Подобные ожоги должны лечиться под наблюдением врача-дерматолога или врача-хирурга. Но поскольку не всегда получается вовремя обратиться к специалисту, представляем вашему вниманию алгоритм действий при ожоге этим растением.

1. Устранить контакт с растением.
2. Устранить воздействие солнечных лучей на пораженный участок кожи.
3. Промыть обильно пораженную часть тела чистой водой с мылом или слабым раствором соды, если отсутствуют пузыри.
4. Наложить стерильную повязку.
5. Обработать ожог раствором Фурацилина или марганцовки.
6. Смазать ожоговую поверхность Пантенолом или любым другим противоожоговым средством.
7. Избегать солнечных лучей в течение 2-3 дней.
8. При необходимости принять анальгетик, а при сильном зуде — антигистаминный препарат.

При сильном кашле, удушье, ангионевротическом отеке, огромных волдырях, ожогах головы, рвоте следует немедленно вызвать скорую помощь. Также исключительно стационарно лечатся ожоги борщевиком у детей.

Соблюдая перечисленные правила, вы сможете избежать длительного заживления ожогов, появления инфекционных осложнений и грубых остаточных явлений.

Как видите, независимо от природы ожога центральное место в алгоритме первой помощи занимает охлаждение пораженного участка кожи и только потом нанесение противоожогового средства. Кроме того, существует ряд запрещенных действий, как, например, смазывание ожога маслом, жиром, кефиром, сметаной или другими народными лекарствами, которые могут усугубить ожог.

Также важно оценить степень тяжести ожога, поскольку лечить в домашних условиях можно исключительно повреждение 1-2 степени. Причем дети независимо от тяжести ожога должны обязательно быть осмотрены специалистом.

Температура при ожогах – это реакция организма на полученную травму. Уровень ее повышения зависит от степени повреждения, площади поражения и общего состояния пострадавшего. Важно предотвратить возникновение серьезных осложнений, в том числе и возникновения горячки.

Ожоги – распространенная травма, которая сопровождается сильной болью, покраснением кожного покрова, нервным потрясением, а также другими реакциями организма.

В каких случаях может подняться температура от ожога? Каждый человек реагирует на травмы по-разному. Причем важно вовремя пострадавшему, что позволит в дальнейшем избежать серьезных осложнений. Но заниматься самолечением не стоит. Пытаясь снизить боль или предотвратить возникновение шрамов в домашних условиях, можно существенно ухудшить состояние человека.

Если в первый день ожога поднялась температура, это значит, что организм естественно отреагировал на сильное воздействие горячих или других опасных веществ. При правильном и своевременном лечении в последующие дни температурный уровень тела приходит в норму.

Опасной считается горячка на третий день после того, как пострадавший обжегся. Такие симптомы свидетельствуют о наличии воспалительных процессов или развитии инфекции.

Виды и степени ожогов, сопровождающиеся температурой

Распространенными считаются повреждения кипятком и солнечными лучами. Чаще от подобных поражений страдают дети. Чем младше малыш, тем опасней становятся полученные травмы. После ожога у ребенка появляется температура во всех случаях.

Получить ожоговую рану можно разными способами, в зависимости от чего различают несколько видов травм:

• Солнечные. Температура при солнечном ожоге проявляется через 1-2 часа после сильного воздействия ультрафиолетовых лучей. Поражения кожи солнцем характеризуются покраснением кожи, ознобом, сильной болью и жаром. Позже человек ощущает сухость кожи, сильный зуд, который со временем переходит в шелушение слоя эпидермиса.
• Термические. При термических травмах жар отсутствует. Горячка характерна для тяжелых степеней и обширных повреждений кожного покрова.
• . Обжигаться можно любыми химическими веществами, которые негативно воздействуют на кожу или слизистые оболочки. В зависимости от степени повреждения изменяется температурный уровень тела пострадавшего.
• Электрические. Поражения электрическим током зачастую заканчивается тяжелыми травмами или летальным исходом. Жар является одним из основных проявлений полученного повреждения.

Доктора считают одним из немаловажных нюансов при лечении ожогов температурный режим пострадавшего. Необходимо следить, на каком уровне она держится, сколько раз повышалась за сутки, а также реакцию организма на препараты, которыми ее сбивают.

Маленькие дети более подвержены ожоговым повреждениям, в силу своего любопытства и неосознания возможных последствий часто попадают в опасные ситуации, которые приводят к повреждениям.

У ребенка зачастую страдает кожа головы, спины, кожные покровы верхних и нижних конечностей. Чтобы предотвратить процесс обжигания, родителям стоит быть более внимательным к тому, чем занимается малыш.

Повышение температуры напрямую зависит от степени тяжести полученной травмы.

1. Легкая степень. Не повышается выше 37,2 градусов. Такие травмы человек переносит легко, отделываясь простыми процедурами восстановления поврежденных участков тела.
2. Средняя степень. Характеризуется возникновением волдырей и повышением температуры до 38,5 градусов. Врачи сбивают ее с помощью жаропонижающих средств в виде таблеток или внутримышечных уколов.
3. Высокая степень. Повреждается кожа человека и мышечная ткань. Пострадавший может находиться в , которое без своевременной медицинской помощи приводит к летальным исходам.
4. Крайняя степень. В медицинской практике такую степень тяжести называют обугливание. Пострадавшие чаще всего погибают в первые часы после повреждения или в последующие пару дней.

Любые ожоговые поражения требуют незамедлительного обращения к врачу. Даже незначительные раны могут стать причиной развития инфекции.

Чем уменьшить

Чтобы сбить повышенную температуру тела после ожога, необходимо дать пострадавшему жаропонижающие таблетки или сделать внутримышечный укол. Важно пациенту пить много воды, чтобы восстановить водный баланс в организме, и предотвратить обезвоживание, которое также является причиной повышения температуры. Больным делают перевязки, обрабатывают раны и назначают болеутоляющие препараты.

Обожженное место сразу после повреждения нельзя смазывать жиром или маслом. Это приведет к образованию пленки, которая препятствует выведению тепла.

Распространенными препаратами, которые используются для снижения температуры и устранения болевых ощущений, являются:

• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Темпалгин;
• Пенталгин.

Устранение болевых ощущений позволяет снизить воспалительный процесс и восстановить нормальную температуру тела. Придерживаясь всех рекомендаций лечащего врача, можно улучшить свое состояние и предотвратить возникновение шрамов или других отпечатков полученной травмы.

Как избежать температуры при ожогах

Первая помощь пострадавшему определяется в зависимости от вида полученного ожога. После получения термической травмы пострадавшему необходимо аккуратно снять одежду, чтобы открыть обожженное место, и промыть рану водой. Это поможет снизить болевые ощущения и уменьшить площадь распространения ожога. После чего обратиться за помощью к специалисту.

Чтобы предотвратить повышение температуры нужно:

• оказать первую помощь;
• промыть рану проточной водой;
• не охлаждать поврежденное место льдом;
• своевременно обратиться к врачу;
• пить много жидкости;
• не заниматься самолечением;
• не использовать жиры или масло для обработки раны;
• не прокалывать появившиеся волдыри;
• выпить жаропонижающее средство;
• выполнять все рекомендации врача.

Ожоги являются следствием невнимательности, и чтобы предотвратить серьезные последствия, лечение нужно проводить с помощью квалифицированных специалистов.

От такой травмы не застрахованы ни дети, ни взрослые. Хорошо, когда в аптечке находятся специальные препараты, которые могут снять первые симптомы и провести своевременное лечение. Если такого нет, то используется подходящее народное средство.

Степени

Необходимо знать не только что помогает от ожогов, но и разновидности таких травм, так как от этого напрямую зависит средство, которое будет применяться. Разделяют несколько категорий поражения.

1. После травмы кожа краснеет, немного побаливает и появляется небольшой отек. Можно сильно не волноваться, так как покров поражен не очень и лечение для такой раны не требуется, все регенерируется самостоятельно.

2. Помимо всех вышеперечисленных симптомов, вздувается волдырь. Опасность заключается только в том, что в момент повреждения его возникает риск заражения.

3. Если кожа покрылась большими пузырями с кровью, которые объединились, то необходима срочная госпитализация. Такую травму в домашних условиях ликвидировать практически невозможно.

4. Когда страдают не только ткани, а еще и кости, то срочно требуется вызывать скорую помощь. Чаще всего подобную рану можно получить на производстве.

Если повреждение было заработано ребенком, то к специалисту нужно обратиться сразу же, вне зависимости от степени поражения.

Необходимо знать, что помогает от ожогов, и понимать дальнейшие действия для облегчения будущего лечения.

1. Требуется снять аккуратно одежду, на которую попал кипяток.

2. Пораженные участки подставляются на 10-20 минут под холодную воду. Важно, чтобы она была не ледяная, так как это может вызвать шок и опасные последствия, которые связаны с резким перепадом температур.

3. Для понижения отечности поврежденную конечность нужно, по возможности, держать повыше.

5. После используется стерильный бинт, если его не оказалось под рукой, то можно взять чистую ткань, прогладить ее утюгом и после остывания уложить на покраснение.

Ожоговая болезнь

Патология развивается, когда у человека пострадало более трети поверхности тела при поверхностном либо 10 % при глубоком повреждении. У пожилых людей и детей такой недуг встречается даже в моменты поражения небольшого участка. Эти обстоятельства могут подвести к:

Интоксикации продуктами распада тканей;

Шоковому состоянию;

Гнойным воспалениям кожи.

Необходимо разбираться в том, что хорошо помогает при ожогах, так как если их не лечить, то это чревато серьезными последствиями. Часто развиваются инфицирование лимфоузлов, абсцессы, флегмоны, а в самых тяжелых ситуациях - сепсис.

Бытовые поражения

Находясь дома, в особенности на кухне, можно элементарно получить травму кожных покровов. Тепловые ожоги горячими жидкостями считаются очень серьезной проблемой, при которой важно оказать первую помощь, поэтому нужно знать, что помогает от ожогов. Это связывается с тем, что температура выше 55 гр. начинает вызывать необратимые повреждения тканей и приводит к некрозу кожи. При 70 °C весь этот процесс занимает всего один миг. Поэтому если травма была приобретена при помощи пара, то на протяжении 15-30 секунд это место нужно подержать под холодной водой.

Намного хуже обстоит дело с ожогами, которые были получены от горячего масла, так как оно закипает при 200 °C, и при этом плохо проводит тепло. Поэтому даже если после травмы опустить место под холодную воду, то жир затвердеет, но под ним кожа все-таки останется горячей и боль будет усиливаться. Такие недомогания намного хуже заживают, чем те, которые получены из-за пара. Поэтому обязательно нужно знать, помогает ли «Пантенол» при ожогах, так как он занимает не последнее место в аптечках многих домохозяек и может спасти в экстренных ситуациях.

Самыми болезненными травмами являются те, которые получены от утюга. Раскаленный металл буквально начинает плавить кожу и оставляет шрамы. Если была приобретена именно такая рана, то поврежденное место требуется удерживать под холодной водой на протяжении минимум десяти минут, а после перевязать область стерильной повязкой.

Лечение

Терапия во многом зависит от степени поражения. В стационарных условиях она проводится по закрытому и открытому типу. Первый предполагает наложение повязки на кожу, перед этим обработанную антибактериальными препаратами и антисептиком типа перекиси водорода, фурацилина и хлоргексидина. Второй тип проводится при помощи инфракрасного излучения и вентиляторов, это все делается, чтобы на коже быстрее образовалась корочка.

Аптечные средства

На сегодняшний день можно приобрести огромное количество препаратов, которые используются от ожогов. Что помогает, какие мази, спреи и гели лучше, а также принципы их правильного применения для предотвращения долгих болезненных ощущений - все это описано ниже.

1. «Аргакол» выпускается в форме гидрогеля. В его состав входят антисептики в виде диоксидина, катапола и повирагола. Это прекрасное противомикробное средство, служит для лечения ожогов и других небольших повреждений. После высыхания превращается в пленку, которую легко убрать при помощи воды.

2. «Бетадин» - в его составе имеется йод - славится широким противомикробным действием. Наносится 2-3 раза в сутки.

3. «Пантенол» помогает при ожогах, так как это настоящий бытовой лекарь самых разнообразных повреждений кожи. Он имеет очень мягкое влияние, отлично заживляет раны и практически не обладает побочными действиями. Вместе с такими препаратами, как «Бепантен», «Спасатель» и «Солкосерил», рекомендуется для использования при ожогах у детей.

4. «Катапол» (лечебным компонентом является повидон и бензалконий) - это антисептик широкого действия, накладывается под повязку.

5. «Дермазин» содержит в себе сульфаниламид и отлично борется с микробами.

6. «Солкосерил» помогает регенерации, применяется для ускорения заживления. Имеет вид мази и геля.

7. «Ампровизоль» работает за счет ментола, анестезина и витамина Д. Обладает противоожоговым, антисептическим, охлаждающим и обезболивающим воздействием. Можно использовать для лечения тяжелых ожогов в домашних условиях.

8. «Олазоль» состоит из облепихового масла с добавками. Выпускается как спрей и обладает антибактериальным и анестезирующим действием.

Что помогает при ожоге кипятком

После такой травмы часто появляются волдыри, поэтому выбранный препарат должен в своем составе содержать антибиотики, защищать от проникновения инфекции, стимулировать иммунную систему и иметь противовоспалительный эффект. Такие раны очень опасны, так как они в дальнейшем могут, если не провести правильного лечения, вызвать заражение.

Инструкция всех этих лекарств очень проста: сразу же после перенесенного ожога место намазывается тонким слоем препарата, затем повторяется от 2-4 раз в зависимости от степени повреждения. Сильнодействующие компоненты предварительно наносятся на марлевую повязку, а после ею обматывается участок покраснения, замена требуется 1-3 раза в день. Эти манипуляции необходимо выполнять до того, пока все следы травмы полностью исчезнут.

Растительные средства

Нужно знать, что помогает от ожога в домашних условиях, так как первая помощь очень важна. Помимо лекарств, отлично помогает народная медицина.

1. Можно подготовить хорошо заживляющий компресс из отвара дубовой коры. Для него нужно залить теплой водой одну чайную ложку сбора, а после варить на протяжении восьми минут, затем требуется его остудить и процедить. Ватный спонж опускается в полученный настой и прикладывается на покрасневшее место, далее он фиксируется при помощи бинта. Менять повязку нужно несколько раз в день.

2. Хорошим средством считается морковь, так как она отлично снимает воспаление, не закупоривает поры и не сушит кожу. Овощ натирается на терке с небольшими отверстиями. Подготовленная масса прикладывается к пораженным участкам. Заменяется примочка несколько раз на день. Если такую кашицу приложить сразу же после происшествия, то можно избежать появления волдыря.

3. Картофель мелко измельчается и наносится на пострадавшую кожу, так как он отлично снимает появившиеся симптомы от ожогов. Что помогает в домашних условиях такое легкое средство, знают многие, так как им пользовались еще родители. Компрессы требуется заменять, когда масса подсохла. Для получения самого лучшего результата рекомендуется в этот момент даже пить свежевыжатый сок из него.

4. Отличным средством считается алоэ, так как оно есть практически в каждом доме. Пораженный участок смазывается соком или делаются компрессы. Кусочек марли смачивается в соке и прикладывается к ожогу (повязка требует замены несколько раз в сутки).

5. Хорошим противовоспалительным и обезболивающим являются свежие ягоды черники. Их заливают кипятком и настаивают на протяжении 10 минут. Далее плоды вынимаются и перетираются в ступе. Остывшую кашицу нужно наложить на место травмы и зафиксировать бинтом.

6. Можно использовать мякоть тыквы, для этого она натирается на мелкой терке и заворачивается в марлю, после прикладывается к покраснению. А также хорошо лечит тыквенный сок от ожогов.

Что помогает в домашних условиях при такой травме, очень важно знать, так как лекарства не всегда есть под рукой.

Состояние кожи

Сразу же после полученной травмы на покрове образуется волдырь, содержащий в себе прозрачную жидкость - плазму. При правильном уходе, который включает обработку новообразования, не будет появляться воспаление и начнет восстанавливаться слой эпидермиса. «Левомеколь» от ожогов помогает снять последствия поражения, так как через поврежденные участки может проникнуть инфекция. Если патология оказалась более серьезной, то, вероятнее всего, начнется нагноение самого волдыря, в этом случае обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью. Доктор назначит все требуемые анализы, которые помогут определить причину воспаления. В таких случаях пострадавший часто чувствует слабость и озноб, а также возможно повышение температуры.

Противопоказания

Чтобы не навредить и так трудному положению, необходимо знать, что делать вообще не рекомендуется:

Нельзя растирать ожог спиртосодержащими растворами, так как это вызывает еще большее раздражение;

Пищевая сода иногда применяется при ожогах, но на нее не имеет смысла тратить время, так как ее воздействие минимальное;

Если в доме маленький ребенок, то не нужно ставить горячие вещи в зоне досягаемости;

Не стоит использовать лед, так как после его прикладывания будет ощущаться еще большая боль из-за значительной разницы температурного режима.

Шрамы и рубцы

Большинство знает, что помогает от ожогов, но не все и не всегда вовремя пользуются нужными средствами и в состоянии правильно оказать себе первую помощь. В результате этого на коже остаются пятна, а часто и рубцы. Такие новообразования могут сопровождаться зудом и жжением. Для возвращения былой красоты стоит воспользоваться специальными мазями, которые препятствуют разрастанию тканей. И также рекомендуется обратиться к косметологу и пройти курс химического пилинга, который проводится при помощи фруктовых кислот.

Еще рекомендуется обратиться к услугам лазерной шлифовки, хотя это процедура весьма дорогостоящая. В случае если все вышеперечисленные средства не помогают, то нужно записаться на прием к врачу, и он самостоятельно назначит лечение.

Пластические хирурги отмечают, что в последние годы увеличилось количество пациентов, поступающих с глубокими и крайне тяжелыми ожогами, что требует высокой квалификации и особого хирургического подхода для спасения тяжело обожженных больных. Активная хирургическая тактика, включающая четкий алгоритм действий врача при поступлении тяжелого пациента с ожогами, позволяет значительно расширить границы выживаемости таких больных.

Огромный накопленный в мире опыт местного лечения больных с ожогами позволяет в настоящее время сформулировать некоторые неоспоримые постулаты.

Местное лечение поверхностных ожогов I-II степени, даже обширных, не представляет серьезных трудностей. Они при лечении любыми средствами заживают в течение 7-12 дней.
. Cубдермальные ожоги IIIА степени нуждаются в более длительной консервативной терапии, которое не исключает возможности применения хирургического лечения у ограниченного числа больных. Подобные ожоги заживают в сроки от 3 до 6 нед.
. Глубокие ожоги IIIБ - IV cтепени нуждаются в хирургическом лечении.
. Местное консервативное лечение глубоких ожогов является лишь вспомогательным, оно преследует цель в кратчайшие сроки подготовить ожоговую рану к свободной пересадке кожи - заключительному этапу по восстановлению утраченного кожного покрова.

Первичная помощь при ожогах

На догоспитальном этапе при наличии ограниченных ожогов лучшей первичной повязкой является сухая асептическая повязка, при обширных ожогах для этих целей используют стандартные контурные повязки или стерильные простыни.

Первичная повязка не должна содержать жиры и масла в связи с возникающими впоследствии трудностями при туалете ран, а также красители, т.к. они могут затруднить распознавание глубины поражения. Самым действенным мероприятием на догоспитальном этапе является криообработка ожоговых поверхностей. Это достигается обливанием пораженного участка в течение 10-15 мин холодной водой или использованием для этих целей льда, снега в чистом целлофановом пакете или готового криопакета.

Криообработка прекращает действие термического агента на ткани пострадавшего и способствует благоприятному течению ожогов в последующем.

При поступлении в ожоговый центр пострадавшим выполняют первичную обработку ожоговых ран, характер и объем которой зависит от площади и глубины ожогового поражения. При наличии ограниченных поверхностных ожогов (не более 20% поверхности тела) без признаков ожогового шока обычно выполняют тщательный туалет ожоговых ран, заключающийся в удалении десквамированного эпидермиса, инородных тел, пузырей, в обильном промывании антисептическими растворами и наложении мазевой повязки.

Если имеются обширные ожоги кожи, сопровождающиеся шоком, первичную обработку при поступлении не выполняют. Больного заворачивают в стерильную простыню, а отсроченный первичный туалет производят после стабилизации общего состояния. Глубокие ожоги обрабатывают так же, как и поверхностные, с той лишь разницей, что накладывается повязка с антисептическими растворами.

Нередко уже при поступлении может возникнуть необходимость в срочном оперативном вмешательстве. Подобная ситуация возникает при наличии циркулярных ожогов шеи, конечностей или грудной клетки. В этих случаях скальпелем без дополнительного обезболивания делают продольное рассечение струпа (некротомия) до жизнеспособных кровоточащих тканей. Такая простая манипуляция приводит к улучшению кровоснабжения пораженных участков, предупреждает углубление ожогового поражения, а при ожогах грудной клетки в значительной степени улучшает дыхательные экскурсии.

Как лечить глубокие ожоги

Местное лечение глубоких ожогов имеет свои конкретные задачи в разных фазах течения раневого процесса. Вскоре после получения ожога в период острого воспаления и нагноения лечение направлено на борьбу с раневой инфекцией и должно способствовать ускоренному отторжению некротических тканей. Для этого проводят частые (вплоть до ежедневных) перевязки с растворами йодсодержащих препаратов (йодопирон, йодовидон, повидон-йод и др.), хлоргексидина, диоксидина, фурацилина, повиаргола, лавасепта, плевасепта и т.п.

Для борьбы с инфекцией в настоящее время хорошо себя зарекомендовал современный антисептик мирамистин, который применяется в 0,01% концентрации (С.В. Смирнов, Л.П. Логинов, 2000). В первой фазе раневого процесса при наличии влажных струпов или в период активного механического удаления их, используются углеродные перевязочные материалы.

Эти материалы обладают хорошей сорбционной способностью, что приводит к уменьшению гнойного отделяемого, подсушиванию струпов и, как следствие, значительному уменьшению интоксикации организма. В конце данной фазы раневого процесса для борьбы с инфекцией также используют мази на водорастворимой основе (левомеколь, диоксиколь, сильвацин и др.).

С целью отторжения омертвевших тканей используются протеолитические ферменты животного происхождения (трипсин, хемотрипсин, панкреатин), бактериальные ферменты (стрептокиназа, коллагеназа, террилитин и др.), растительные ферменты (папаин и др.). Следует учитывать тот факт, что ферменты не действуют на плотный ожоговый струп. Поэтому применение ферментов наиболее показано в процессе механического удаления некрозов либо при наличии влажных струпов.

Кератолитические средства (молочная, салициловая, карболовая кислоты, мочевина) в нашей практике находят ограниченное применение, поскольку они усиливают местный воспалительный процесс в ране, вызывающий усиление интоксикации. Эти средства используются нами лишь при ограниченных ожогах у пострадавших, не подлежащих оперативному лечению по тем или иным причинам (отказ от операции, тяжелая сопутствующая патология).

При консервативном лечении глубоких ожогов самопроизвольное отторжение нежизнеспособных тканей можно ожидать лишь через 4-6 нед после травмы. Такие длительные сроки подготовки ожоговых ран к свободной пересадке кожи - конечному этапу хирургического лечения обожженных - непозволительны, так как за это время состояние больных может ухудшиться за счет присоединения осложнений, и выполнение операции у многих из них становится проблематичным.

Поэтому мы, как и комбустиологи всего мира, стремимся выполнить закрытие ран аутотрансплантатами в максимально короткие сроки. Это достигается хирургическими методами лечения: некротомией, некрэктомией и свободной пересадкой кожи. Идеальным методом хирургического лечения глубоких ожогов является радикальное иссечение нежизнеспособных тканей с одномоментной кожной пластикой образовавшегося дефекта в первые 2-3 дня после получения ожогов.

Однако трудность диагностики глубины поражения, травматичность самой операции, отсутствие уверенности в полном удалении мертвых тканей приводят к тому, что ее возможно выполнять лишь у ограниченного числа обожженных с площадью глубокого ожога не более 10% поверхности тела.

При более обширных поражениях хирургическое удаление ожоговых струпов, как правило, выполняют в несколько этапов. Обычно на 3-5 сутки после купирования ожогового шока и стабилизации основных показателей гомеостаза под общим обезболиванием выполняют первый этап некрэктомии, при которой с помощью роторного дерматома либо ножа Гамби удаляют часть струпов. Площадь удаляемых одномоментно струпов определяется возрастом, состоянием больного и общей площадью глубокого ожога.

Обычно при обширных ожогах в первый этап удаляют 1/2-1/4 часть струпов, во второй и третий этапы удаляются оставшиеся струпы. Операция выполняется с обязательным возмещением интраоперационной кровопотери. За последние 8-10 лет отмечается резкое увеличение пострадавших с тяжелой и крайне тяжелой ожоговой травмой. В связи с этим калечащие операции (ампутации конечностей) стали в ожоговых стационарах обычным явлением.

Для удаления остатков нежизнеспособных тканей используются частые (вплоть до ежедневных) перевязки с антисептическими растворами, ферментами, антибиотиками. В дальнейшем при начинающемся росте грануляционной ткани переходют на мазевые повязки (2% фурацилиновая мазь, левомеколь, диоксиколь и др.). Хорошо себя зарекомендовала мазь Лавендула, содержащая антисептик мирамистин и фермент бактериального происхождения ультрализин. Мирамистин хорошо подавляет грамотрицательную и грамположительную микрофлору, а ультрализин способствует протеолизу и удалению оставшихся мертвых тканей.

В этот же период применяются различные мази на трикотажной сетчатой основе. Среди них заслуживают внимания однослойные мазевые повязки с 5% диоксидиновой мазью. Обычно после 2-3 перевязок мы могли отметить уменьшение гнойного отделяемого, активизацию роста грануляционной ткани, снижение микробной обсемененности ожоговых ран. Важным преимуществом данной повязки является также то, что она легко и безболезненно удаляется с поверхности раны на очередной перевязке.

В этой же фазе раневого процесса (регенерация) с используются препараты, стимулирующие рост грануляций: салфетки с гиалуроновой кислотой, бальзамические повязки и т.п. Не потеряла своего значения ксенотрансплантация свиной кожи для временного покрытия обширных ожоговых поверхностей с целью защиты их от внутрибольничной инфекции и уменьшения потерь белков, электролито и, жидкостей.

Пересадка кожи при ожогах

Показателем готовности раны к закрытию ее аутотрансплантатами считается наличие ярко-красного грануляционного покрова с необильным гнойным отделяемым с выраженной каймой краевой эпителизации, отсутствие остатков нежизнеспособных тканей.

Обязательным условием для выполнения операции свободной пересадки кожи является отсутствие гипопротеинемии (общий белок не менее 60 г/л), гипоальбуминемии (белковый коэффициент не менее 1), анемии (гемоглобин не ниже 90 г/л). Временным противопоказанием к операции считается наличие в ране b-гемолитического стрептококка. К удалению грануляций перед аутодермопластикой мы прибегаем крайне редко, так как почти всегда удается добиться хорошего состояния последних и есть надежда на хорошее приживление трансплантатов.

Ожоговые раны на площади до 15-20% поверхности тела обычно закрываем в один этап, более обширные ожоговые раны нуждаются в 2-3-, а иногда и в 4-5-этапных операциях. Срезание кожных лоскутов выполняем дерматомами с ручным или электрическим приводом под общим обезболиванием.

Проблема дефицита донорских ресурсов при этом решается с помощью сетчатых аутодермотрансплантатов с коэффициентом растяжения от 1:2 до 1:6. Повторное срезание кожных лоскутов с зажившего донорского участка также позволяет решать проблему дефицита донорских ресурсов. Быстрой эпителизации донорских ран способствует наложение после операции однослойных мазевых повязок с 5% диоксидиновой мазью: при толщине срезанных трансплантатов 0,3 мм донорские раны эпителизировались за 10-12 дней. Закрытие всех ожоговых ран аутотрансплантатами производим за 2-2,5 месяца с момента ожогового поражения.

В послеоперационном периоде местное лечение также не утратило своей значимости. Речь идет о больных, у которых имеет место частичное расплавление кожных лоскутов и образование между ними множества гранулирующих ран. В данной ситуации полезными оказываются различные губчатые покрытия (коласпон, дигиспон, биотравм, гешиспон и др.), которые способны не только реально стимулировать репаративные процессы, но и обладают противовоспалительным действием. К сожалению, в настоящее время многие из них в связи с тяжелой экономической ситуацией в стране не выпускаются отечественной промышленностью. Для борьбы с избыточными грануляциями применяем мази с гидрокортизоном.

Описанное выше хирургическое лечение обширных глубоких ожогов укладывается в понятие "активная хирургическая тактика", сформулированное 40 лет назад Н.И. Атясовым. В процессе оперативного лечения обожженных не потеряли своего значения и физические методы воздействия на раневой процесс (УВЧ, УФО, лазеротерапия, кровати "Клинитрон", потолки с инфракрасным излучением и т.п.). Местное лечение обширных глубоких ожогов проводится на фоне интенсивной инфузионно-трансфузионной терапии, позволяющей поддерживать показатели гомеостаза в пределах нормальных значений.

Таким образом, активная хирургическая тактика позволила улучшить результаты лечения тяжело обожженных, расширить границы выживаемости при крайне тяжелых ожогах, сохранять жизнь некоторым больным с глубокими ожогами на площади 50 - 60% и более поверхности тела.

По материалам rmj.ru

Многих людей волнует вопрос, может ли повышаться температура при ожоге. Интенсивность проявления данного симптоматического признака зависит от ряда таких факторов, как площадь поражения кожного покрова, степень повреждения тканей и общее состояние человека.

Причины повышения температуры при ожоговых травмах

При ожогах температура повышается по нескольким причинам:

1. Таким образом организм формирует иммунный ответ на воздействие кипятка, огня или едких химических веществ.
2. Высокая температура является реакцией человека на интенсивный болевой синдром.
3. Если данный симптом наблюдается на 3 сутки после получения травмы, которая сопровождалась возникновением ожоговых волдырей, то речь идет о присоединении вторичной инфекции. Повышение температуры тела свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

От ожога подняться температура может в том случае, если пострадавшему своевременно не оказали первую помощь: не произвели наружную обработку раны и не наложили стерильную повязку.

Какие ожоги сопровождаются температурой?

Существуют следующие виды ожогов:

1. Солнечный . Повышение температуры наблюдается в течение нескольких часов. Возможна даже потеря сознания. Дополнительно у ребенка или взрослого возникают рвотные позывы, кожа приобретает красный цвет. Характерна сильная боль даже при легком прикосновении к пораженному участку.
2. Термический . Даже при ожогах 2 степени жар отсутствует. Данный симптом наблюдается при больших площадях поражения.
3. Химический . Степень повышения температуры зависит от размера очагов поражения кожи. При сильном ожоге (химические вещества разъедают не только мягкие ткани, но также и мышечные волокна, кости) высокая температура наблюдается в большинстве клинических случаев.
4. От поражения электрическим током . Представляет опасность и может привести к смерти пострадавшего. Повышение температуры является главным симптоматическим признаком в данном случае.

Нарушение температурного баланса характерно в большей степени для маленьких детей. Организм взрослого человека не всегда реагирует подобным образом при солнечном или термическом ожоге кожи.

Проявление данного симптома зависит и от тяжести травмы:

1. При ожоге 1 степени наблюдается субфебрильная температура тела, которую легко можно снизить жаропонижающими препаратами. В большинстве случаев данный симптом не возникает.
2. В случае средней тяжести полученных увечий необходимы внутримышечные инъекции.
3. Для высокой степени ожогового поражения характерен болевой шок, сопровождающийся высокой температурой.
4. В случае обугливания наступает смерть практически в первые часы после получения ожогов.

Является ли повышение температуры нормой?

Существует ряд таких особенностей:

1. Если поднялась температура, то это указывает на патологические процессы в организме вследствие полученной травмы.
2. Нарушение температурного баланса можно рассматривать в качестве естественной реакции организма на разрушающие факторы извне, но это не означает, что подобное явление не требует лечения.
3. Высокая температура возникает и на фоне испуга, нервного потрясения, даже если речь идет о легком повреждении тканей. В данном случае эффективным будет прием успокоительного средства на растительной основе.

Чем сбить температуру?

Целесообразными будут такие мероприятия:

1. Усиленный питьевой режим для восстановления водно-электролитного баланса в организме.
2. Компресс: смочить в прохладной воде чистую ткань и положить ее на лоб.
3. Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ибупрофен, Парацетамол).
4. Использование анальгетиков. Купирование болевого синдрома может привести к положительной динамике клинических симптомов.
5. Угнетение роста числа болезнетворных микроорганизмов, если наблюдается образование гнойного экссудата в области поражения.

Точную дозировку, временной интервал и частоту приема лекарственных средств может назначить только врач. Не стоит заниматься самолечением.

Температура у детей

После ожога у ребенка необходимо обратиться за медицинской консультацией. Нельзя лечить его самостоятельно, т.к. делать это может только врач.

Важно предотвратить обезвоживание. Парацетамол применяется в большинстве случаев для нормализации температурного баланса у маленьких детей.

Не стоит использовать средства народной медицины во избежание аллергической реакции.

Как избежать температуры при ожогах?

Недостаточно приема жаропонижающих средств в различных лекарственных формах. Необходимо устранить не только симптом, но и причину воспалительного процесса.

Важно соблюдать ряд таких правил:

1. Промыть рану под проточной водой. Если наблюдается ожог 4 степени, то средством первой помощи является охлаждение пораженного участка при помощи смоченной в прохладной воде чистой ткани.
2. Не использовать лед. Многие люди применяют его с целью устранения болезненных ощущений, но подобные манипуляции усугубляют проблему.
3. Наложить повязку на рану во избежание атаки различных бактерий. Организм пострадавшего ослаблен, что становится причиной гнойного воспаления тканей.
4. В обязательном порядке нужно обратиться к врачу, т.к. возможна интоксикация организма при обширных и глубоких очагах поражения. В особо тяжелых случаях требуется лечение в условиях стационара.

У каждого человека свой болевой порог и способ реагирования на раздражители извне. Бывают случаи, когда превентивные меры оказываются малоэффективными. Температура может держаться в течение недели, когда любые методы борьбы с симптомом не дают желаемого результата.